دانش پرستاری: از کلاس درس تا جامعه

این بیماری نقصی است که هنگام تولد روده بزرگ را تحت تأثیر قرار می دهد. به طور معمول، سلول های عصبی که گانگلیون نامیده می شوند ماهیچه های روده ای را تحریک می کند تا مدفوع از طریق روده ها به بیرون بدن هدایت شود. بچه ای که با بیماری هیرشپرونگ به دنیا می آید این سلول های عصبی را در یک قسمت از روده از دست می دهد در نتیجه مدفوع به راحتی از روده خارج نمی شود و یبوست شدید یا حتی عفونت باکتریایی بشود. گاهی اوقات گانگلیون ها در یک قسمت بسیار کوچک از روده بزرگ نزدیک راست روده از بین می روند دردیگر موارد سلول ها ممکن است در قسمت بیشتری از روده بزرگ از بین بروند.

زمانی که نوزاد در رحم رشد می کند سلول های گانگلیونی از بالای روده بزرگ به طرف راست روده رشد می کنند وقتی نوزادی چنین بیماری دارد این سلول های عصبی در تمام مسیر به طرف راست روده رشد نمی کنند.
دکترها نمی دانند چرا رشد سلول های عصبی متوقف می شود اما علت آن در اثر غذایی که مادر در زمان بارداری خورده است نیست.

علائم بیماری هیرشپرونگ چیست؟

•    یبوست یا گاز که ممکن است نوزاد شما گریه کند.
•    کاهش اشتها
•    استفراغ صفراوی بعد از خوردن غذا (مایع سبز رنگ)
•    اسهال

•    یبوست مزمن
•    کاهش وزن و کاهش رشد
•    تورم شکم
•    مدفوع هایی به شکل نواری همراه بوی تعفن
•    کم خونی (که در اثر کاهش گلبول های قرمز خونی است)
•    عفونت های مکرر روده ای

اگر بچه شما نشانه های بیماری هیرشپرونگ دارد دکتر شما ممکن است چندین آزمایش مخصوص را برای نوزاد شما بنویسد. دکترتان ممکن است یک عکس با اشعه ایکس از شکم بچه شما بگیرد یا باریوم انما را برای بررسی بیشتر تجویز کند. دکتر شما همچنین ممکن است یک نمونه بافتی از راست روده  بچه شما بردارد و در آن از بین رفتن سلول های گانگلیونی را بررسی نماید.
بیماری هیرشپرونگ چگونه درمان می شود؟

اکثر بچه ها بعداز جراحی زندگی عادی دارند، بعضی ها هم ممکن است اسهال داشته باشند. دیگر بچه ها هم ممکن است در مدفوع کردن مشکلاتی داشته باشند. غذاهایی که دارای فیبر فراوانی هستند می تواند به کاهش یبوست کمک کند.

•    استفراغ
•    تب
•    تورم شکم
•    خستگی یا بی حالی
•    وجود خون در مدفوع

دانشجوی پرستاری: زین الدین چمنی، کارآموزی در عرصه، گرگان

لینک های مفید

http://www.adhb.govt.nz/newborn/teachingresources/radiology/OtherAbdominalRadiographs.htm

http://www.uhrad.com/pedsarc/peds083.htm