پنجشنبه بیستم مرداد ۱۳۹۰ - ۱۰:۴۹ ق.ظ - دکتر لیلا (مهستی) جویباری -
مهین نوملی، دانشجوی پرستاری، قبلا عضو کمیته دانشجویی مشاوران جوان ریاست دانشگاه ع.پ.گلستان بوده است اما به علت فعال بودن در بخش دانشجویی اخیرا به عنوان مشاور جوان دانشگاه علوم پزشکی در کارگروه های متناظر استان گلستان انتخاب شده اند.
گزارش اولین جلسه شرکت در کارگروه های متناظر
دیروز به عنوان مشاور جوان دانشگاه علوم پزشگی گلستان به همراه یکی از دانشجویان پزشکی، دکتر پاسندی، دکتر براتی و کارشناس مسئول سل در استان گلستان و مهندس کریمی کارشناس بهداشت محیط در جلسه کارگروه های متناظر استان گلستان که در حوزه ی ریاست دانشگاه برگزار شد، شرکت کردم. در این جلسه مشاوران جوان سایر ارگان ها از قبیل اداره ی بازرگانی، آب و فاضلاب روستایی، محیط زیست و غیره حضور داشتند.
به گفته ی آقای حسینی از استانداری، کارکرد کارگروه های متناظر، کارکرد اتاق فکر می باشد که مسائل و معضلات استان را به چالش می کشانند.
هدف از این جلسه دفاع از طرح های بهداشتی ارائه شده به استانداری جهت اجرای آن ها در سطح استان بود.
این دو طرح شامل سامان دهی اماکن بهداشتی استان یعنی سامان دهی تفرجگاه ها از نظر سرویس های بهداشتی، آب آشامیدنی و سایر موارد و وضعیت سل در استان گلستان بود. در مورد اماکن بهداشتی استان به این نتیجه رسیدیم که ابتدا این طرح باید بررسی شود که موازی کاری با سایر طرح ها نشود و سپس لینکی بین ارگان های مختلف در راستای این هدف برقرار شود.
سپس کارشناس مسئول سل در استان گلستان صحبت کردند و مطالبی را در این خصوص مطرح کردند که به شرح زیر است:
- استان گلستان و سیستان و بلوچستان قطب سل در کشور می باشند.
- متاسفانه این استان رتبه ی یک را در کشور از نظر بروز و شیوع سل دارد.
- وضعیت سل ابتدا در کلاله و مراوه تپه بیشتر بود و سپس علی آباد و اکنون در بندرگز، بنابراین سل در استان غیر قابل پیش بینی است.
- در استان گلستان سالانه هشتصد مورد سل داریم. وضعیت کنونی 108 مورد در صدهزار می باشد.
- هر فردی قبل از تشخیص قطعی سل، هفت بار مراجعه به پزشک داشته است.
- هر فرد آلوده، سالانه می تواند پانزده نفر را مبتلا کند.
- نوعی خیلی خطرناک سل MDR یا مقاوم به داروMulti drug resistance می باشد که هزینه ی درمانی اش هم خیلی زیاد است.
- تنها راه انتقال سل، تنفسی / قطرات ریز تنفسی می باشد.
- آن چه که درابتلا به سل مهم است مدت زمان تماس می باشد که باید حداقل ده ساعت در هفته با فرد سلی تماس داشته باشیم تا مبتلا شویم.
- واکسن ب. ث. ژ که در بدو تولد تزریق می شود و زخم آن بر روی بازو باقی می ماند، از ابتلا به سل در بزرگسالی جلوگیری نمی کند و مصونیت آن مشابه واکسن های MMR نیست، فقط می تواند از ابتلا به سل ارزنی و مننژیت سلی که نوع خطرناک سل برای کودکان است، جلوگیری نماید.
- در بزرگسالان شاه علامت بیماری سل سرفه به مدت دو هفته و در بچه ها که نمی توانند سرفه کنند، کاهش وزن شاه علامت بیماری است.
بعد از ارائه این مطالب و گزارش این آمار و ارقام، آقای حسینی از استانداری کاملا تحت تاثیر قرار گرفتند و حتی گفتند این موضوع باید در سند آمایش سرزمین که حاوی کلیه طرح های لازم برای سال 1390 جهت دریافت اعتبار می باشد، گنجانده شود. نهایتا تصویب شد که به جای بیمار یابی فعال، بیمار یابی غیر فعال در سطح ارگان ها انجام شود. بدین ترتیب که ابتدا برای مشاوران جوان ارگان ها کلاس های آموزشی سل گذاشته شود، سپس هر مشاوری آموزش های لازم را به پرسنل آن ارگان بدهد و سپس از افراد بخواهند اگر این علائم را دارند به مرکز بهداشت مراجعه نمایند.
کارشناس مسئول سل همچنین بیان کردند که کلیه هزینه های درمانی سل به عهده ی مرکز بهداشت می باشد و فقط افراد در صورت داشتن علائم سرفه به مدت دو هفته، کاهش وزن، بی اشتهایی، تعریق شبانه و ... به مرکز بهداشت مراجعه نمایند.
گزارش اولین جلسه شرکت در کارگروه های متناظر
دیروز به عنوان مشاور جوان دانشگاه علوم پزشگی گلستان به همراه یکی از دانشجویان پزشکی، دکتر پاسندی، دکتر براتی و کارشناس مسئول سل در استان گلستان و مهندس کریمی کارشناس بهداشت محیط در جلسه کارگروه های متناظر استان گلستان که در حوزه ی ریاست دانشگاه برگزار شد، شرکت کردم. در این جلسه مشاوران جوان سایر ارگان ها از قبیل اداره ی بازرگانی، آب و فاضلاب روستایی، محیط زیست و غیره حضور داشتند.
به گفته ی آقای حسینی از استانداری، کارکرد کارگروه های متناظر، کارکرد اتاق فکر می باشد که مسائل و معضلات استان را به چالش می کشانند.
هدف از این جلسه دفاع از طرح های بهداشتی ارائه شده به استانداری جهت اجرای آن ها در سطح استان بود.
این دو طرح شامل سامان دهی اماکن بهداشتی استان یعنی سامان دهی تفرجگاه ها از نظر سرویس های بهداشتی، آب آشامیدنی و سایر موارد و وضعیت سل در استان گلستان بود. در مورد اماکن بهداشتی استان به این نتیجه رسیدیم که ابتدا این طرح باید بررسی شود که موازی کاری با سایر طرح ها نشود و سپس لینکی بین ارگان های مختلف در راستای این هدف برقرار شود.
سپس کارشناس مسئول سل در استان گلستان صحبت کردند و مطالبی را در این خصوص مطرح کردند که به شرح زیر است:
- استان گلستان و سیستان و بلوچستان قطب سل در کشور می باشند.
- متاسفانه این استان رتبه ی یک را در کشور از نظر بروز و شیوع سل دارد.
- وضعیت سل ابتدا در کلاله و مراوه تپه بیشتر بود و سپس علی آباد و اکنون در بندرگز، بنابراین سل در استان غیر قابل پیش بینی است.
- در استان گلستان سالانه هشتصد مورد سل داریم. وضعیت کنونی 108 مورد در صدهزار می باشد.
- هر فردی قبل از تشخیص قطعی سل، هفت بار مراجعه به پزشک داشته است.
- هر فرد آلوده، سالانه می تواند پانزده نفر را مبتلا کند.
- نوعی خیلی خطرناک سل MDR یا مقاوم به داروMulti drug resistance می باشد که هزینه ی درمانی اش هم خیلی زیاد است.
- تنها راه انتقال سل، تنفسی / قطرات ریز تنفسی می باشد.
- آن چه که درابتلا به سل مهم است مدت زمان تماس می باشد که باید حداقل ده ساعت در هفته با فرد سلی تماس داشته باشیم تا مبتلا شویم.
- واکسن ب. ث. ژ که در بدو تولد تزریق می شود و زخم آن بر روی بازو باقی می ماند، از ابتلا به سل در بزرگسالی جلوگیری نمی کند و مصونیت آن مشابه واکسن های MMR نیست، فقط می تواند از ابتلا به سل ارزنی و مننژیت سلی که نوع خطرناک سل برای کودکان است، جلوگیری نماید.
- در بزرگسالان شاه علامت بیماری سل سرفه به مدت دو هفته و در بچه ها که نمی توانند سرفه کنند، کاهش وزن شاه علامت بیماری است.
بعد از ارائه این مطالب و گزارش این آمار و ارقام، آقای حسینی از استانداری کاملا تحت تاثیر قرار گرفتند و حتی گفتند این موضوع باید در سند آمایش سرزمین که حاوی کلیه طرح های لازم برای سال 1390 جهت دریافت اعتبار می باشد، گنجانده شود. نهایتا تصویب شد که به جای بیمار یابی فعال، بیمار یابی غیر فعال در سطح ارگان ها انجام شود. بدین ترتیب که ابتدا برای مشاوران جوان ارگان ها کلاس های آموزشی سل گذاشته شود، سپس هر مشاوری آموزش های لازم را به پرسنل آن ارگان بدهد و سپس از افراد بخواهند اگر این علائم را دارند به مرکز بهداشت مراجعه نمایند.
کارشناس مسئول سل همچنین بیان کردند که کلیه هزینه های درمانی سل به عهده ی مرکز بهداشت می باشد و فقط افراد در صورت داشتن علائم سرفه به مدت دو هفته، کاهش وزن، بی اشتهایی، تعریق شبانه و ... به مرکز بهداشت مراجعه نمایند.
بسم الله الرحمن الرحیم